5. 電子カルテ情報共有サービス対応で重要になる院内文書管理

医療機関が今見直すべき実務

電子カルテ情報共有サービス対応では、外部との連携ばかりが注目されがちです。

けれど、実際にはその前提となる

院内文書管理

が整っていなければ、安定した運用はできません。

厚労省によると、電子カルテ情報共有サービスは、全国医療情報プラットフォームの一つとして、診療情報提供書、健診結果、6情報、患者サマリーを全国の医療機関等や本人等が閲覧できる仕組みです。

このように“つながる医療”が前提になる時代には、院内の文書管理が弱いままだと運用が不安定になります。

院内文書管理が弱い医療機関では、次のような問題が起こりやすくなります。

・手順書が古い

・規程の最新版が不明

・役割分担が曖昧

・更新履歴が追えない

・部門ごとに資料が散らばる

この状態では、電子カルテ情報共有サービス対応を進めても、実務が耐えません。

厚労省の医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第6.0版では、IoT機器利用時のリスク分析と運用管理規程、情報機器やソフトウェアの棚卸手順、サイバーセキュリティ対策チェックリストなどが整理されています。

院内文書管理は、こうしたガイドライン対応の土台でもあります。

つまり、院内文書管理は単なる事務作業ではなく、

情報共有時代の内部統制

です。

必要なのは、単にクラウドに保存することではありません。

・どの制度に必要な文書か

・誰が管理するか

・いつ更新するか

・関連証憑は何か

・どこから一覧で見られるか

この視点で整理された院内文書管理があって初めて、電子カルテ情報共有サービス対応が安定します。

365Registryは、医療機関の院内文書管理を、制度対応と運用の両面から整えるための仕組みです。

医療DX、安全管理、認証、働き方改革など、テーマごとに散らばりやすい資料を一元的に整理し、日常の中で更新・蓄積・提示しやすい状態へ変えていきます。

電子カルテ情報共有サービス対応を進めるなら、まず院内文書管理から。

365Registryで、“つながれる院内運用”を整えませんか。