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電子処方箋は今すぐ必要?診療所が導入前に確認したい3つのこと
【電子処方箋の導入はいつがベスト?クリニックが知っておくべき判断基準と準備手順】 門前薬局から「電子処方箋の対応予定はありますか?」と尋ねられ、対応のタイミングに悩む診療所・クリニックが増えています。調剤薬局側で導入が進む一方で、診療現場ではシステム改修費やスタッフへのレクチャー、電子カルテの契約期間など、考慮すべき要素が多く存在するからです。 「周囲に遅れないようすぐ対応すべきか」「カルテの入れ替え時期まで待つべきか」とお悩みの先生に向けて、今回は電子処方箋の導入時期を決めるための重要ポイントを分かりやすく整理しました。 ■ 電子処方箋の基本概要と押さえておきたい前提 電子処方箋とは、従来紙で発行していた処方箋データをデジタル化し、医療機関と薬局間で安全に共有する仕組みです。患者の同意を得ることで、過去の処方・調剤履歴を把握できるようになり、重複投薬や危険な飲み合わせを防止するメリットがあります。 注意したいのは、薬局側が電子処方箋に対応していても、処方元であるクリニック側のシステムが未対応であれば運用を開始できない点です。また、導入後も当面は
11 分前読了時間: 4分


後発医薬品調剤体制加算の廃止後はどうなる?新加算27〜67点の要件と経過措置を解説
2026年6月の調剤報酬改定において、多くの薬局経営者や医療従事者が注目したのが「後発医薬品調剤体制加算の廃止」です。「ジェネリックの加算がなくなったため、対応が不要になった」と考えるのは早計です。実際には加算が消滅したわけではなく、「地域支援・医薬品供給対応体制加算」という新たな枠組みへと形を変えて再構成されました。 今回の改定が意味するのは、評価の軸が「後発医薬品をどのくらいの割合で調剤したか」から「地域医療の中で薬を切らさずに供給できる実務体制があるか」へとシフトした点です。本記事では、新設された加算の仕組みや要件、経過措置、さらには処方元である病院・クリニックへの影響と対策について解説します。 【1】加算廃止の背景:数量シェアの「定着」と供給不安への対応 従来の「後発医薬品調剤体制加算」は、後発品の調剤割合(80%以上〜90%以上)に応じて21点〜30点が給付される仕組みでした。中医協のデータによると全国の約8割の薬局が何らかの区分を届け出ていた主要な加算です。 厚生労働省が今回この加算を廃止・再編した理由は主に2点あります。 1....
21 時間前読了時間: 4分


【帝国データバンク調査】患者数が戻っても約6割の病院が赤字?クリニックにも波及する医療経営の「増収貧乏」構造と改善策
「コロナ禍が落ち着き、来院患者数が戻ってきたのに、なぜか手元に利益が残らない……」 そんな違和感を抱えている医療従事者やクリニック経営者の方は少なくないのではないでしょうか。 帝国データバンクが公表した「全国『病院経営』動向調査(2025年度)」によると、患者数の回復によって医業収益(売上)自体は拡大傾向にあるものの、民間病院の57.4%が本業の営業損益で赤字に陥っていることが判明しました。さらに、診療所においても平均営業利益率が0.93%と過去20年で最低の数値を記録しています。 本記事では、この調査データから浮き彫りになった医療機関の構造的リスクを整理し、個人クリニックや診療所が取り組むべき実践的な経営対策について解説します。 ■ 2025年度の経営データが示す厳しい現況 今回の調査結果では、民間病院(約800法人)と診療所(約700法人)の双知で深刻な収益性の低下が確認されました。 ・民間病院の営業赤字割合:57.4%(前年度の61.7%からは微増改善したものの依然として高水準) ・債務超過に陥っている病院:13.6%(3年連続で割合が増加
22 時間前読了時間: 6分


療データの二次利用はどう変わる?オプトアウト・MCDB・医療DX補助金を整理
【最新動向】医療データ利活用が大きく変わる!今押さえておきたい「3つの転換点」と医療機関の対応策 医療DXの推進に伴い、政策の関心は「ITシステムを導入したか」という段階から、「収集したデータをどう活用し、どんな具体的成果を出したか」へと急速にシフトしています。 2026年後半にかけて示された方針をもとに、今後の医療機関経営に直接・間接的な影響を与える「3つの転換点」と、現場で今から進めておきたい実務的な準備について整理しました。 ■ 転換点1:大病院へのデータ提供義務化と「オプトアウト」の導入 内閣府の検討会が公表した取りまとめでは、特定機能病院や臨床研究中核病院などの大規模病院に対し、公認された民間事業者への電子カルテや画像データの提供を「義務付ける」枠組みが示されました。 データ利用にあたっては、あらかじめ患者個人の同意を取る「オプトイン」ではなく、事前に通知したうえで拒否の申し出がない限り利用できる「オプトアウト」の仕組みが検討されています。 直ちに義務化されるのは大病院ですが、「自分の医療情報はどのように活用されるのか」といった質問は、
23 時間前読了時間: 5分


臨時調査に診療所も対象|2027年度の診療報酬調整に向けてクリニックが準備すること
医療業界で話題となっている2027年度の診療報酬「期中調整」。ニュースなどで「12月に結果が出ても遅すぎる」といった声が上がっていますが、なぜその時期が問題視されているのでしょうか。また、これは病院だけでなく一般診療所(クリニック)の経営にも大きく関わるテーマです。 本稿では、2027年度の期中調整をめぐる議論の背景と臨時調査の仕組み、そして診療所が今から取り組んでおくべき実務上の準備について分かりやすく整理します。 ■ なぜ今「2027年度の調整」が議論されているのか 通常、診療報酬改定は2年に1度行われますが、2026年度改定の決定時に「物価や賃金が想定を超えて著しく変動した場合、2027年度の予算編成において加減算を含むさらなる調整を行う」という合意(大臣折衝事項)が交わされました。 つまり、2027年度の調整は突発的な提案ではなく、あらかじめ条件付きで組み込まれていた既定のプロセスなのです。現在論点となっている臨時調査は、この調整の必要性や規模を判断するための実態把握として実施されています。 2027年度をめぐる動きは、主に以下の3つの要
3 日前読了時間: 4分


■ オンライン診療の不正ログイン事例から学ぶ医療DXのセキュリティ課題
医療分野におけるデジタル活用(医療DX)が急速に進む一方で、システムの「ログイン認証」を狙ったセキュリティ上のリスクが表面化しています。2026年10月、オンライン診療サービスにおいて第三者による不正アクセスが発生し、厚生労働省が全国の医療機関やシステム事業者に対して注意喚起と対策強化を求める事態となりました。 今回の問題は、システム内部の深刻なプログラム欠陥やサーバー破壊によるものではなく、正規のログイン画面から正しいIDとパスワードで侵入された点に特徴があります。デジタル化された医療環境において、いかに認証の仕組み(入口の防御)が重要であるかを物語る事例となりました。 ■ MICIN「クロン」の事例:何が発生し、どのような情報が影響を受けたのか 被害が報告されたのは、株式会社MICINが運営するオンライン診療プラットフォーム「クロンオンライン診療」です。10月23日に一部のアカウントで不正ログインが検知され、同社はアクセス遮断や二要素認証未設定アカウントのパスワード初期化といった応急処置を行いました。 公表された内容によると、不正ログインを受
3 日前読了時間: 6分


多要素認証・バックアップ・責任分界|厚労省通知(10月28日)を受けて院長がすること
医療機関を狙うサイバー攻撃は、もはや大病院だけの脅威ではありません。「規模が小さいから標的にならない」という考え方は通用しない時代に入っています。近年の事例を見ると、予約システムや外部の保守用回線など、自院の「勝手口」にあたる外部ツールを起点とした不正アクセスが目立つようになりました。 本記事では、相次ぐ情報流出事案の背景にある「5つの構造変化」を紐解き、小規模な医療機関でも無理なく取り組める実践的なセキュリティ対策について詳しく解説します。 ■ 変化1:病院の規模に関わらず狙われる「無差別攻撃」の急増 「狙われるような機密データはない」と考える経営層は少なくありませんが、現代のサイバー攻撃は特定の病院を狙い撃ちするものばかりではありません。多くの攻撃者はインターネット上を巡回し、セキュリティの穴(更新されていないシステムや機器の脆弱性)が開いている場所を自動で探索しています。 攻撃者にとって重要なのは「病院の大きさ」ではなく「侵入しやすいかどうか」です。防犯対策が甘い鍵を自動で見つけ出し、そこから侵入を試みる手法が一般化しています。...
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光学印象が150点に|口腔内スキャナーと歯科技工所の連携を365メディカルが解説
■ 口腔内スキャナー(IOS)がもたらす型取りの革新と現状の課題 印象材を口の中に含み、固まるまでじっと待つ――。患者さんにとって歯科治療の「型取り」は、嘔吐反射や息苦しさを伴う大きなストレスでした。この問題を解消する技術として大きな注目を集めているのが、口腔内スキャナー(IOS)です。 小型カメラで口腔内を撮影し、瞬時に3Dデータ化するIOSは、患者さんの負担を大幅に和らげます。特にベッド上での処置が必要な訪問診療においては、誤嚥のリスクを抑えつつスムーズな型取りが行えるため導入を望む声が高まっています。 しかし、いざ機器を買い揃えても「思っていたようにデータが流れない」という臨床現場の壁に直面するケースが増えています。 ■ 令和8年度の診療報酬改定と光学印象の普及 IOS導入の波は、制度面での後押しを受けて加速しています。2026年6月の診療報酬改定では、光学印象の適用範囲がCAD/CAM冠へと広がり、評価も1歯あたり100点から150点へと加算されました。 この評価見直しに伴い、厚生労働省への届出を行う医療機関は急増しています。調査データに
3 日前読了時間: 5分


薬局は「重症化を防ぐ拠点」へ|調剤報酬改定と地域医療構想の4つの接点
地域の薬局は、単に「処方箋を受け取り薬を渡す場所」から、患者の「重症化や再入院を防ぐ重要な拠点」へと大きな変貌を遂げつつあります。2026年度(令和8年度)の調剤報酬改定と地域医療構想の推進に伴い、医療機関(病院・クリニック)と調剤薬局の連携体制(薬薬連携)は新たなフェーズに入りました。 急性期病床の機能分化によって在院日数の短縮化が進むなか、退院後の患者を地域全体でどう支えるかが再入院予防の鍵を握っています。本記事では、今回の調剤報酬改定における重要ポイントを医療機関側の視点から整理し、連携を強化するための具体的なアプローチを解説します。 ■ 変化の背景:地域医療構想と再入院リスクへの対応 病院機能の再編が進むと、退院から在宅・外来へのスムーズな移行がこれまで以上に求められます。受診中断や適切な服薬管理が行われないことによる病状悪化・再入院を防ぐには、地域の医療資源である調剤薬局や訪問看護などとの継続的な情報連携が不可欠です。 薬局が患者の服薬状況や体調変化を継続的に把握することは、医療資源を有効活用しつつ地域全体の医療クオリティを維持・向上さ
3 日前読了時間: 4分


【診療報酬改定2026】「3.09%引き上げ」でもクリニックの6割超が減益?プラス改定のからくりと今必要な経営対策
2026年度の診療報酬改定において、本体改定率が「+3.09%」と30年ぶりの高水準で引き上げられました。しかし、報道の華々しさとは裏腹に、医療現場からは「経営が一向に楽にならない」という悲鳴が上がっています。 全国保険医団体連合会(保団連)が2026年10月に公表したアンケート速報値によると、医療機関全体の63%、診療所に限っては68%が「減益」と回答しました。さらに、物価高騰への対応について「不十分」と答えた医療機関は87%に上っています。なぜ、プラス改定にもかかわらず手元に利益が残らないのでしょうか。本記事では改定率の内訳を読み解き、 clinics が今打つべき具体的な手立てを整理します。 ■ なぜ「+3.09%」でも利益が増えないのか?内訳からわかる3つの理由 「本体改定率+3.09%」という数値は、そのままクリニックの純利益が3%増えることを意味していません。その内訳を細かく分解すると、増収分のほとんどが特定の用途に消えてしまう構造が見えてきます。 理由1:大半が「スタッフの賃上げ財源」に消える +3.09%のうち、実に1.70%分(
5 日前読了時間: 4分


DX審査支払機構とは?支払基金の改組と医療現場への4つの影響
2026年10月1日、社会保険診療報酬支払基金、通称「支払基金」は、「医療情報基盤・診療報酬審査支払機構」へと改組されました。 新しい組織の公式略称は、DX審査支払機構です。 「支払基金がなくなった」と聞くと、診療報酬の請求や支払いの仕組みが大きく変わるのではないか、と不安に感じる医療機関や薬局もあるかもしれません。 結論からいうと、今回の改組によって、診療報酬の審査・支払業務がなくなったわけではありません。従来の業務を引き継ぎながら、医療DXの推進を担う中心的な組織として、役割が広がりました。 この記事では、支払基金からDX審査支払機構への改組について、医療機関・薬局の実務に関係する4つの影響を整理します。 ※本記事は、2026年10月28日時点で確認できる情報を基に作成しています。 この記事のポイント 2026年10月1日、支払基金は「DX審査支払機構」へ改組されました。 診療報酬の審査・支払は継続し、医療DXを推進する中心的な役割が加わりました。 情報連携の効果を得るには、システム導入だけでなく、患者さんへの説明や現場の運用が重要です。..
6 日前読了時間: 16分


大病院に提供義務、診療所は努力義務|医療データ新制度の要点
医療データ利活用の新制度でクリニックはどう変わる?診療所が押さえるべきポイントと準備 政府による医療DXの推進に伴い、医療データを研究開発や政策立案に活かすための新しい制度づくりが進んでいます。内閣府の検討会がまとめた方針では、大病院へのデータ提供義務化やオプトアウト方式の採用などが盛り込まれ、2027年の通常国会への法案提出が目指されています。 「一般のクリニックや診療所にはどのような影響があるのか」「患者さんから問い合わせがあったらどう答えるべきか」といった現場の疑問について、医療機関が知っておくべき要点と事前準備を分かりやすく解説します。 ※本記事は政府検討会のとりまとめに基づく概要解説です。今後の法案策定や政省令の検討により、具体的な内容が変更となる可能性があります。 ■ 基本知識:「一次利用」と「二次利用」の違い 医療データの利活用を理解するうえで、まず押さえておきたいのが「一次利用」と「二次利用」という区分です。 ・一次利用(診療目的) 目の前の患者さんに対する直接的な医療提供にデータを使うことです。紹介状の発行、電子カルテ情報の共有
10月26日読了時間: 5分


【医療制度の変更点】保険料率低下の裏で負担増?支援金・高額療養費・OTC類似薬のポイントを解説
「給与天引きの額が増えている」「医療費の負担が重くなった気がする」といった声が、患者さんや職員から聞かれる機会が増えています。政府は現役世代の社会保険料率抑制を掲げていますが、実際の現場では給与引き上げや物価高の影響もあり、負担感が増しているのが現状です。 本記事では、今後相次ぐ3つの大きな医療制度変更について、その背景と課題、そしてクリニックが現場で対応すべき準備について分かりやすく整理します。 --- ■ 制度変更1:子ども・子育て支援金の徴収スタート(2026年4月〜) 2026年4月より、医療保険料と同時に「子ども・子育て支援金」が徴収されます(被用者保険は5月給料分から適用)。 厚生労働省の試算・答弁によると、医療や介護の平均保険料率は約0.07%減少するものの、支援金率として約0.23%が加算されるため、差し引きで実質「約0.16%の負担増」となる見通しです。 政府は歳出改革との組み合わせで「実質的な追加負担はない」と説明していますが、実際の天引き額が増加することから、実感とのズレを指摘する声も少なくありません。 クリニックへの影響:
10月26日読了時間: 4分


歯科医院効率化事例:業務改善ポイントを徹底解説
歯科医院の運営は、患者さんの診療だけでなく、予約管理やスタッフの連携、院内の環境整備など、多岐にわたる業務が絡み合っています。忙しい毎日の中で、「もっと効率よくできたらいいのに」と感じることはありませんか?私も同じ気持ちを持っていました。 そこで今回は、実際に役立つ歯科医院の業務改善ポイントをわかりやすく紹介します。シンプルな言葉で、具体的な事例や改善策を交えながらお伝えしますね。これを読めば、あなたの医院でもすぐに取り入れられるヒントが見つかるはずです。 歯科医院効率化事例:まずは現状把握から 効率化の第一歩は、現状を正しく把握することです。どんなに良い方法でも、今の問題点がわからなければ効果は薄いですよね。 予約管理の混乱 予約が重複したり、キャンセル対応に時間がかかっていませんか? スタッフ間の連携不足 情報共有がうまくいかず、患者対応にムダが生じていませんか? 診療以外の雑務が多い 事務作業に追われて、診療に集中できないことはありませんか? これらの問題をリストアップし、優先順位をつけて改善していくのがポイントです。
10月26日読了時間: 5分


歯科技工士労働環境の改善:働き方改革を進める方法
歯科技工士の仕事は、歯科医療の裏側で重要な役割を果たしています。でも、その働き方にはまだまだ課題が多いのが現実です。長時間労働や過重な負担、技術の進歩に伴うスキルアップの必要性など、改善すべき点は山積みです。今回は、歯科技工士の働き方改革を進めるための具体的な方法を、わかりやすくお伝えします。 歯科技工士労働環境の改善が必要な理由 まずは、なぜ歯科技工士の労働環境を改善する必要があるのか、シンプルに整理しましょう。 長時間労働が常態化している 納期に追われ、夜遅くまで作業が続くことも多いです。これが心身の疲労を蓄積させています。 技術の進化に対応する負担 CAD/CAMなどのデジタル技術が普及していますが、習得には時間と労力が必要です。 人手不足の影響 若い人材の確保が難しく、ベテランに負担が集中しがちです。 これらの問題は、歯科技工士本人だけでなく、歯科医院やクリニックの運営にも影響を及ぼします。効率的な働き方を実現しないと、医療の質にも影響が出かねません。 働き方改革を進めるための具体的なステップ では、どうやって働き方改革
10月26日読了時間: 4分


PHPの脆弱性からクリニックのWebサイトを守る方法
「ホームページのセキュリティ更新が必要と聞いたけれど、サイトが崩れてしまわないか心配……」 多くの医療機関でWebサイト運用に利用されているWordPressですが、その裏側で動くプログラム言語「PHP」に重大な脆弱性が発見され、世界中で無差別のサイバー攻撃が急増しています。 「うちは規模が小さいクリニックだから関係ない」と放置していると、知らないうちにサイトが改ざんされたり、第三者への攻撃の「踏み台」に利用されたりする危険性があります。 本記事では、クリニックのWebサイトをサイバー攻撃から守るため、PHPの脆弱性に関する背景と、表示崩れを防ぎながら安全にバージョンアップを行う具体的な手順を分かりやすく解説します。 なぜ今、すべてのWebサイトが標的になるのか? 今回話題となっているPHPの脆弱性を狙う攻撃は、特定の有名企業や大規模病院だけをターゲットにしているわけではありません。全自動の攻撃プログラムがインターネット上のサイトを網羅的にスキャンし、対策が遅れている脆弱なWebサイトを無差別に探し出しています。そのため、アクセス数が少ない地
10月24日読了時間: 5分


【クリニックのWebサイトも危険?PHPの脆弱性報道で院長・事務長がまず行うべきセキュリティ対策】
【クリニックのWebサイトも危険?PHPの脆弱性報道で院長・事務長がまず行うべきセキュリティ対策】 医療機関のWebサイトや予約・問診システムに深く関わる「PHP」の重大な脆弱性が発表されました。「うちは医療機関だからITのセキュリティ問題は関係ない」と考えていると、思わぬトラブルに巻き込まれる恐れがあります。 今回は、最新の報道や技術情報を踏まえ、クリニックの運営責任者である院長や事務長が今すぐ対応すべきポイントをわかりやすく解説します。 ■ なぜ今、クリニックのホームページが危険なのか? Webサイト構築によく使われるプログラミング言語「PHP」において、深刻なセキュリティ上の問題(脆弱性 CVE-2026-109618 / CVE-2026-109619)が明らかになりました。 この脆弱性は、外部から悪意あるプログラムを勝手に実行されるリスクがあり、深刻度は最高レベルに分類されています。クリニックの公式サイトはもちろん、患者様が利用するWeb予約・問診システム、求人特設ページなども、PHPによって稼働しているケースが多数を占めます。...
10月24日読了時間: 5分


医療現場と国の評価に大きな隔たり|診療報酬改定でも「7割のクリニックが減益」に陥る背景とは
医療現場と国の評価に大きな隔たり|診療報酬改定でも「7割のクリニックが減益」に陥る背景とは 「診療所の経営は順調」という財務省の試算に対して、現場の医師からは「実感とあまりにかけ離れている」との落胆と危機感の声が上がっています。2026年度の診療報酬改定は、およそ30年ぶりの高水準な引き上げと評価されましたが、直近の調査では無床クリニックの約7割が経常減益という厳しい現実が浮き彫りになりました。 本記事では、全国保険医団体連合会(保団連)が実施したアンケート調査をもとに、制度上の評価と医療現場の実態に生じている大きなギャップの根底にある要因を紐解き、クリニックが取るべき具体的な対策について解説します。 ■ 保団連の最新調査が示す医療現場の苦境 保団連が2026年10月に発表したアンケートの中間集計結果によると、改定後に経常収支が「減益」になったと回答した医療機関は全体で64%に達しました。特にベッドを持たない無床診療所に限ると、その割合は68%にまで跳ね上がっています。 多くの医療現場から「医療事務の採用や賃上げが難しく、他業種へ人材が流出してし
10月24日読了時間: 6分


【緊急】PHPの重大脆弱性が公表。医療機関のホームページ・予約サイトは何を確認すべきか
公開日:2026年10月23日カテゴリ:医療情報システム安全管理/サイバーセキュリティ 医療機関のホームページ、Web予約、問い合わせフォーム、採用サイト、患者向けポータル。これらを支えるサーバーで広く使われているPHPに、重大な脆弱性が公表されました。 今回の問題は、PHPプロジェクトが「緊急の更新」を求めているものです。攻撃者がログイン情報を持っていなくても、条件によってはサーバー上で不正なプログラムを実行できる可能性があります。 「WordPressは更新しているから大丈夫」とは言い切れません。今回、優先して確認すべきなのは、WordPress本体やプラグインだけでなく、サーバーで稼働しているPHPのバージョンです。 何が起きたのか 2026年10月21日、PHPプロジェクトは、未認証の第三者によるリモートコード実行(RCE)につながる可能性のある、2件の重大な脆弱性を公表しました。 CVE-2026-109618 CVE-2026-109619 いずれも深刻度はCVSS v4.0で9.2と評価されています。影響を受ける可能性があるのは、P
10月23日読了時間: 5分


【医療DXの真実】単なるデジタル化では地域は救えない?キックオフシンポジウムから見えた4つの本質的インパクト
「医療DX」や「クラウド電子カルテ」といった言葉が連日のように各種メディアを賑わせています。しかし、医療や介護、福祉の現場、そして地域で暮らす住民の視点に立ったとき、「本当にシステムを導入するだけで現場や暮らしが変わるのだろうか?」という素朴な疑問を抱いている方も多いのではないでしょうか。 デジタル化そのものが目的化してしまい、現場の負担が増えるばかりで真の価値が生み出されていないのではないか——。そんな危機感に対し、ひとつの明確な回答を提示する大きな機会がありました。 2026年10月、医療福祉情報連携社会実装推進協議会が主催する第1回社会実装推進キックオフシンポジウム(テーマ:「健康・医療・福祉情報連携システムの社会実装による地域包括ケアの充実化」)が開催されました。 本シンポジウムの冒頭、会長を務める松村泰志氏(国立病院機構大阪医療センター院長)は、**「国による新たな情報基盤の整備が進む中、今後はそれをいかに活用し、実効性を高めるかが重要になる」**と語り、医療機関だけでなく自治体や福祉関係者を巻き込んだ社会実装の重要性を強く打ち出しまし
10月23日読了時間: 8分
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